При стенокардии вазоспастической симптомы во многом схожи с признаками ишемической болезни и проявляются преимущественно в ярко выраженном болевом синдроме в области сердца. Представленная патология является одним из проявлений нестабильной стенокардии и имеет достаточно широкое распространение. В наибольшей степени вазоспастической стенокардии подвержены представители мужского пола в возрастной категории от 30 до 50 лет.
Вазоспастическая стенокардия представляет собой сердечную патологию, возникающую вследствие атеросклероза при недостаточном получении клетками сердца кислорода и питательных веществ. Отличительными признаками заболевания являются спазмы сердечных сосудов, возникающие в области коронарных артерий, в результате обструкции атеросклеротическими бляшками, что и приводит к нарушению процессов кровотока. Для данной патологии характерны сердечные приступы, возникающие в ночные часы без видимого воздействия внешних факторов.
Точные причины, способствующие возникновению и развитию вазоспастической стенокардии, на сегодняшний день доподлинно не установлены. Однако большинство ученых склоняется к тому, что ключевую роль в данном процессе играет гиперчувствительность гладкомышечных коронарных сосудистых клеток к воздействию разного рода активных веществ, эндотелиальная клеточная дисфункция. В патогенезе также принимают участие возрастной и наследственный факторы. Согласно статистическим данным, наиболее высок риск развития данной патологии у лиц старшей возрастной категории, у тех особ, близкие родственники которых страдают от вазоспастической стенокардии. Существует теория о генетической предрасположенности к заболеванию.
К косвенным причинам развития данного заболевания относятся следующие факторы:
К факторам, способным спровоцировать у пациента стенокардический приступ, кардиологи относят следующее:
Вазоспастическая стенокардия на первый взгляд имеет сходную симптоматику со стенокардией классического типа и с ишемической болезнью сердца. Однако такая патология обладает вполне специфическими признаками и особенностями, облегчающими процесс ее идентификации. В первую очередь это проявляется в характере боли, сопутствующей стенокардические приступы. Кардиологи выделяют следующие признаки и черты вариативно-стенокардической боли:
Кроме того, к отличительным признакам вазоспастической стенокардии относятся также неизменные показатели артериального давления, частоты пульса.
Все вышеперечисленные факторы являются отличительными чертами данного заболевания, позволяющими идентифицировать вазоспастическую стенокардию среди ряда других сердечно-сосудистых патологий со схожей симптоматикой.
Для приступов вазоспастической стенокардии характерны следующие сопутствующие симптомы:
При этом пациенты могут испытывать сильный дискомфорт и ряд неприятных ощущений. Например, чувство, что им не хватает воздуха, ощущение остановки сердца, тянущие боли, возникающие в различных частях тела, панику, страх смерти и так далее.
Важно знать, что вазоспастическая стенокардия является достаточно опасной патологией, несущей потенциальную угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. При длительном течении и в запущенной стадии высока вероятность развития таких заболеваний, как аритмия и инфаркт миокарда в острой форме. Это объясняется характерным для вазоспастической стенокардии вовлечением в патологический процесс коронарных сосудов крупного размера. Для того чтобы избежать столь нежелательных последствий и свести риски к минимуму, при проявлении хотя бы некоторых из описанных выше симптомов, следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-кардиологу и пройти необходимое обследование.
Для постановки окончательного диагноза пациенту назначается ряд инструментальных и аппаратурных исследований. В ходе проведения данного рода процедур специалистам удается выявить некоторые признаки патологии, не доступные невооруженному глазу.
К наиболее распространенным из них относятся:
После того как диагноз установлен, необходимо переходить непосредственно к лечебному процессу. Терапия при вазоспастической стенокардии в большинстве случаев представляет собой медикаментозное лечение. Пациенту назначаются антитромбоцитарные препараты, бета-блокаторы, антагонисты кальция и нитроглицерин, обычно являющийся настоящей панацеей от боли во время стенокардического приступа.
В случае неэффективности консервативной терапии применяется хирургическое лечение, позволяющее искусственным путем обеспечить достаточное поступление крови в область миокарда.
Оперативное вмешательство включает в себя 2 основные методики: коронарную ангиопластику и аорто-коронарное шунтирование.
Вазоспастическая стенокардия является тяжелой сердечной патологией, обладающей неспецифической симптоматикой. Однако при грамотной инструментальной диагностике и адекватном лечении можно избежать развития возможных осложнений и улучшить общий медицинский прогноз.