Каковы основные симптомы инсульта и микроинсульта?

Симптомы инсульта и микроинсульта чаще всего связаны с нарушением нормального кровоснабжения в разных частях мозга. При этом подача крови или полностью прекращается или резко уменьшается.

Разновидности и формы инсульта

Различают следующие основные типы этого заболевания:

1. Геморрагический вид (с кровоизлиянием), который делится на две формы – субарахноидальный и внутримозговой.
2. Ишемический инсульт.

Кровоизлияние в мозговую область чаще всего вызвано повреждением кровеносного сосуда (он обычно разрывается) при высоком давлении. Проникшая в мозг кровь раздвигает его ткани и на этом месте образуется гематома или опухолевое новообразование.

Инсульт ишемического характера чаще всего поражает пожилых людей, которым 50-60 лет. Этот недуг вызван сужением или полной закупоркой кровеносных сосудов, которые снабжают кровью различные области головного мозга. Это самый распространенный вид болезни (до 78%). Инсульт, который вызван тромбозом, поражает людей обычно ночью. Это происходит из-за развития атеросклеротических повреждений на стенках кровеносных сосудов. При этом начинаются некротические явления в тех зонах мозга, где прекратился нормальный ток крови.

При развитии внутримозгового кровоизлияния во время геморрагического инсульта обычно виновником недуга является гипертония. К этому состоянию могут привести атеросклероз, воспалительные процессы на сердечно-сосудистых тканях человека. Он чаще всего наблюдается у людей от 45 до 55 лет.

Субарахноидальный тип недуга ведет к возникновению гематомы между внешней оболочкой головы и самим мозгом. Такой инсульт может проявиться у людей от 30 до 60 лет. Его могут вызвать следующие факторы: гипертензия артериального характера и излишний вес, тяжелая работа, перенапряжение нервной системы, которое приводит к увеличению артериального давления. Признаки инсульта в этом случае – расширение зрачков больного из-за сдавливания глазных нервов аневризмой. Эти симптомы обычно возникают за 14-21 день до самого инсульта.

Причины развития этой болезни

Факторами риска появления болезни считаются:

1. Курение. Оно способствует появлению спазмов в кровеносных сосудах из-за влияния никотина и возникновения бляшек на стенках артерий. Это приводит к развитию ишемической болезни сердечной мышцы. Если пациент отказывается от курения, то вероятность заболевания инсультом у него понижается в 2-3 раза.
2. Застой крови из-за нарушений сердечного ритма и развития повышенного образования тромбов, которые могут закупорить сосуды мозга и вызвать инсульт.
3. Высокое кровяное давление провоцирует разрыв сосудов.
4. Злоупотребление алкоголем.
5. Различные поражения сердечной мышцы.
6. Большая масса тела больного.

Все эти факторы могут стать причиной ухудшения снабжения мозга кровью и вызвать развитие ишемического или геморроидального инсульта.

Как определить заболевание?

Основные симптомы инсульта и микроинсульта делятся на две большие группы: очаговые и общие мозговые.

Первые часто зависят от того, на каком участке головного мозга нарушилось снабжение кровью. Так как разные области этого органа отвечают за разные сферы деятельности человека, то симптоматика в этом случае может сильно различаться от пациента к пациенту. Обычно признаками болезни являются:

1. У больного резко нарушается способность удержать равновесие.
2. Нарушается зрение.
3. Пациенту трудно нормально говорить и выражать свои мысли.
4. Возможно головокружение, при котором часто бывает тошнота и рвота.

Общее мозговое поражение характеризуется следующими симптомами:

1. Больной часто теряет ориентацию во времени и пространстве.
2. Возможна потеря сознания.
3. У пациента возникает сильная боль в области головы, которая сопровождается тошнотой и рвотой.
4. Человека мучают головокружения.
5. Наблюдается сильное сердцебиение.
6. У больных может появиться сонливость, а в некоторых случаях – сильное нервное возбуждение.
7. Человек чувствует жар в височной области и у него повышается потливость.

Из всех разновидностей болезни наиболее опасен ишемический инсульт, так как он на начальном этапе не дает выраженную симптоматику. Его проявлением могут быть сильные головные боли, тошнота, головокружения, которые могут появляться время от времени, а затем исчезать.

Геморрагический инсульт сразу дает все признаки: головную боль, потерю сознания, тошноту и рвоту.

Микроинсульт представляет собой так называемое преходящее нарушение тока крови в сосудах мозга. Он приводит к появлению резко выраженных симптомов:

1. Больной почти полностью может лишиться дара речи.
2. У него слабеют нижние и верхние конечности.
3. У пациента может проявиться полная или частичная потеря зрения.

Микроинсульт временно негативно воздействует на человека, так как нормальное состояние может восстановиться в течение нескольких минут или (редко) часов. Но это улучшение не может продолжаться длительный период, так как последует еще один приступ болезни. Поэтому таких больных надо экстренно перевезти в ближайшую клинику соответствующего профиля, пока пациента не настиг настоящий инсульт.

Как оказать больному первую помощь при инсульте?

Больного надо положить на кровать, а в комнату, где он лежит, надо обеспечить приток свежих воздушных масс. Человеку расстегивают одежду, чтобы ему дышалось легче.

Если пациента тошнило и затем рвало, то для облегчения его состояния надо удалить изо рта остатки рвотной массы. Все эти действия надо выполнять как можно скорее, так как от этого часто зависит течение и последствия инсульта. Затем вызывают «скорую помощь» и перевозят больного в медицинское учреждение в лежачем положении.

Там врачи ему делают электрокардиограмму, чтобы в случае ишемического типа заболевания обнаружить нарушения в работе сердца. Для этого на сегодняшний момент часто применяют так называемый кардиовизор.

Диагностика с помощью этого прибора помогает вовремя выявить проявление заболевания, которое приводит человека на инвалидное кресло или кончается летальным исходом. Для диагностирования ишемического инсульта можно использовать и суточный мониторинг работы сердечной мышцы с помощью ЭКГ, эхокардиографическое оборудование, общий анализ крови.

При геморрагическом типе недуга при своевременном обнаружении симптомов надо сразу обратиться к специалисту. Врачи ставят диагноз с помощью компьютерной томографии или люмбальной функции, которые точно позволяют найти локацию аневризмы. Возможно использование для этих же целей магнитно-резонансного метода.

Лечебная терапия при инсультах и их профилактика

В большинстве случаев лечение инсультов направлено на устранение повторного появления недуга. Для этого нормализуют при помощи комплексных мероприятий мозговое кровообращение. Для этого больному дают соответствующие лекарства, которые улучшают обменные процессы в головном мозге. Во многих случаях проводится кислородотерапия. Затем наступает обязательный период реабилитации и больного посылают на лечебную гимнастику. Он проходит курс физиотерапевтических процедур, массаж.

Во время геморрагического инсульта, при нарушениях тока крови в мозжечковом полушарии или во время излияния крови на поверхностные оболочки мозга, больного отправляют на операцию.

Профилактика инсульта может быть проведена двумя последовательными этапами. На первой стадии устраняют все патологии сосудов, которые снабжают мозг кровью. Снимают с помощью лекарств гипертонические кризы. Больного сажают на диету для устранения излишков веса, если это нужно.

На второй стадии профилактики важно не допустить появление нового инсульта. Это достигается двумя методами:

1. Если у пациента ишемический вид заболевания, то профилактика делается при помощи медикаментозных средств, которые устраняют тромбы.
2. При геморрагическом инсульте больному делается хирургическая операция по реконструкции кровеносных сосудов.

Надо всегда помнить, что инсульты намного легче предупредить, чем лечить уже развитое заболевание.

Поэтому врачи рекомендуют регулярно (2 раза в год) проводить диагностику деятельности сердечной мышцы и системы кровообращения. Только в этом случае есть гарантия, что инсульт у человека не разовьется или недуг будет определен на ранней стадии и ликвидирован.