Симптомы и способы лечения хронической сердечной недостаточности

26 ноября 2015
Просмотров: 919
Оглавление: [скрыть]
  • Основные причины развития ХСН
  • Основные признаки заболевания
  • Первая помощь при сердечной недостаточности
  • Способы лечения сердечной недостаточности

Если обнаружена хроническая сердечная недостаточность, симптомы и лечение каковы? Под сердечной недостаточностью понимают нарушение функций сердечной мышцы, при котором она теряет способность к перекачиванию необходимого организму объема крови. В результате ткани и органы недополучают питательные вещества и кислород.

Проблема хронической сердечной недостаточности

Развивается ХСН в 4 стадиях. Наиболее наглядной является классификация, предложенная Нью-Йоркской сердечной ассоциацией. В ней описывается 4 стадии заболевания, каждая из которых имеет свои особенности:

  • I ФК – ограничений в физической активности для больного нет, умеренная физическая нагрузка не приводит к учащению сердцебиения, повышенной утомляемости или одышке;
  • при II ФК-стадии наблюдается некоторое снижение работоспособности. В состоянии покоя ухудшения в состоянии организма не наблюдается, при выполнении некоторых действий развивается слабость, одышка, появляются боли в области сердца;
  • III ФК – значительное ограничение нагрузок. В спокойном состоянии больной ощущает себя комфортно, однако даже минимальные нагрузки способны вызвать у него симптомы заболевания;
  • IV ФК – полный отказ от физических нагрузок. Симптомы заболевания могут проявляться даже в состоянии покоя. Они усиливаются при минимальных физических нагрузках.

Основные причины развития ХСН

Схема хронической сердечной недостаточностиСердечная недостаточность может развиться вследствие врожденных пороков сердечных клапанов, инфарктов, гипертонической болезни, миокардита. Многие пациенты имеют генетическую предрасположенность к заболеванию. Замедленное или учащенное сердцебиение приводит к дистрофии сердечной мышцы. Причины ХСН не всегда лежат на поверхности, пациент может знать о том, что его сосуды повреждены или у него имеется гипертония. Однако, человек, далекий от медицины, может не знать, что все это негативно влияет на сердце.

Если сердечная мышца длительно подвергается повышенным нагрузкам, ее размеры постепенно увеличиваются. Как и любые другие мышцы в организме человека, сердце наращивает дополнительную массу, которая позволяет ему справляться с перекачиванием больших объемов крови. Увеличение левого желудочка – еще одна причина развития ХСН. Сокращение левого желудочка при заболеваниях сердца может происходить медленнее, в результате чего в него поступает меньшее количество крови. Сердечная мышца пытается наладить свое функционирование за счет увеличения вместительности левого желудочка.

Если симптомы болезни не проявляются даже в стрессовых ситуациях, речь идет о компенсированной сердечной недостаточности . Мышечные ткани постепенно ослабевают и теряет способность к нормальному сокращению.

Виды сердечной недостаточности В результате объем циркулирующей крови уменьшается. Мышца атрофируется, заменяясь соединительной тканью. Нарушение кровообращения в организме приводит к нескольким типам последствий. На ранних стадиях пациент ощущает симптомы дыхательной недостаточности, возникают незначительные отеки ног. Кислородная недостаточность прогрессирует, особенно она ощущается при физических нагрузках. Усиливается одышка, человеку приходится чаще отдыхать.

На ранних стадиях заболевания сердечная мышца пытается поддерживать кровообращение в пределах нормы, и значительного ухудшения состояния не наблюдается. Для этого структура сердца и его функциональные особенности должны меняться. Проявляется это в виде увеличения желудочков. Мышечные ткани разрастаются и утолщаются. Поэтому в первое время сердце сокращается интенсивнее. При дальнейшем увеличении массы сердечной мышцы эта способность утрачивается. Ткани теряют упругость и становятся более жесткими. В итоге объем крови, попадающей в большой круг кровообращения, резко уменьшается.

Дилатация желудочков приводит к увеличению сердца в объеме.

Алгоритм диагностики хронической сердечной недостаточностиНа ранних стадиях это позволяет сердцу принимать и выбрасывать в организм большое количество крови. Дальнейшее расширение желудочков приводит к повреждению мышечных тканей и ослаблению их сократительной способности. Клапаны сердца смыкаются неплотно, что приводит к уменьшению объема перекачиваемой крови. На ранних стадиях заболевания сердце еще способно удовлетворять потребности организма в кровоснабжении. Тяжелые физические нагрузки приводят к ослабеванию сердечной мышцы.

Так как кровь, направляемая в сердце, не может поступать туда, возникают застойные явления. При ослаблении левой части сердца кровь застаивается в области легких, вызывая дыхательную недостаточность и кашель. При ослаблении правой половины кровь скапливается в большом круге кровообращения, приводя к отекам рук и ног. Очень часто болезнь поражает всю сердечную мышцу.

Вернуться к оглавлению

Основные признаки заболевания

Симптомы хронической сердечной недостаточности проявляются в зависимости от того, какая часть сердечной мышцы перестала справляться со своими функциями. При расширении левого желудочка у человека появляется одышка, синюшность пальцев и губ, кровохарканье, хрипы в груди. При поражении правого желудочка появляются отеки нижних конечностей, боли в области печени, свидетельствующие в застое крови в ней. Повышенная утомляемость наблюдается во всех случаях.

https://www.youtube.com/watch?v=pUnJiC5llHw

Сердечная недостаточность диагностируется на основании симптомов и результатов обследования. Важной частью обследования пациента является определение причины, вызвавшей это патологическое состояние. Для этого врач назначает проведение анализа крови, эхокардиограмму, электрокардиограмму, рентген органов грудной клетки.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь при сердечной недостаточности

Особенности питания при сердечной недостаточностиТакие признаки, как отеки и дыхательная недостаточность, нарастают медленно, однако, могут развиться и молниеносно. Когда компенсаторные механизмы перестают выполнять свои функции, например, при резком повышении артериального давления или фибрилляции желудочков, затруднение дыхания становится более выраженным, появляются хрипы и влажный кашель. Все это сочетается с чувством тяжести за грудиной. В таких случаях следует немедленно вызывать скорую помощь. До прибытия врачей необходимо помочь больному расслабиться, привести его в сидячее положение. Если пациент уже наблюдается у кардиолога, родственники должны предоставить врачу список назначенных препаратов, копии результатов анализов. Это позволит врачу быстро сориентироваться в ситуации и оказать неотложную помощь.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения сердечной недостаточности

Лечение заболевания включает в себя комплекс мероприятий, направленных на устранение перегрузки сердца. Для этого назначаются бета-локаторы – препараты, снижающие артериальное давление и частоту сокращений сердечной мышцы. Снять симптомы сердечной недостаточности помогают гликозиды. Наилучший эффект достигается при внутривенном введении этих средств. При лечении ХСН используются препараты с пролонгированным действием, например, дигоксин. Для устранения отеков назначаются диуретики, выводящие избыточную жидкость с мочой.

В том случае, если к сердечной недостаточности привела аритмия и консервативное лечение не дает результатов, может потребоваться применение дефибриллятора или хирургическое вмешательство. Во время операции устраняются закупорки сосудов и заменяются поврежденные клапаны.

Люди с сердечной недостаточностью должны вести здоровый образ жизни и соблюдать все рекомендации врача.

Лишний вес может приводить к гипертонической болезни, поэтому с ним нужно бороться.

https://www.youtube.com/watch?v=cKQdkK_A-rY

Диета при сердечной недостаточности подразумевает снижение количества потребляемой соли, которая способствует задержке жидкости в организме и возникновению отеков. Избыток воды приводит к перегрузке сердечной мышцы. Отказаться нужно от курения и употребления алкоголя. На ранних стадиях заболевания хороший эффект дают специальные физические упражнения, комплекс которых подбирается врачом. Имплантируемый дефибриллятор-кардиовертер позволяет прерывать тахикардию, создавая электрические разряды. Это один из наиболее современных и эффективных способов лечения.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Loading...
КОММЕНТАРИИ