Типы виды и симптомы сердечной недостаточности

27 ноября 2015
Просмотров: 2360
Оглавление: [скрыть]
  • Симптоматика острой и хронической форм сердечной недостаточности
  • Типы и виды сердечной недостаточности
  • Общие симптомы и диагностика
  • Симптомы одышки
  • Симптомы кашля и быстрой утомляемости
  • Сердцебиение, отеки и тошнота

Сердечная недостаточность — очень опасное расстройство деятельности сердечной мышцы. Сердечная недостаточность, симптомы которой весьма разнообразны, определяется как временное или постоянное нарушение функции сердечной мышцы по доставке необходимого количества крови в разные части организма.

Проблема сердечной недостаточности

При постоянной дисфункции сердца возникает хроническая сердечная недостаточность — сокращенно ее называют ХСН. Этот вид сердечной недостаточности возникает вследствие запущенности, отсутствия лечения других болезней сердца, но может возникнуть и в результате, например, гипертонии. Такая дисфункция может вызывать и другие осложнения. Для ХСН характерными становятся уже свои, особенные симптомы. По неизученным пока причинам сердечная недостаточность более характерна для женщин.

Симптоматика острой и хронической форм сердечной недостаточности

Различают несколько видов сердечной недостаточности. Для каждого вида характерны свои нюансы и, конечно, симптомы. Лечение при сердечной недостаточности тоже определяется исходя из вида.

Схема сердечной недостаточностиРазличают две основные формы развития сердечной недостаточности — это острая и хроническая формы. Острая недостаточность обычно приходит внезапно. Скорость развития болезни может составлять от считаных минут до нескольких часов. Признаки сердечной недостаточности этой формы обычно проявляются в виде отека легких, астмы сердца, и, часто, шока кардиогенного характера.

Среди причин данного вида сердечной недостаточности следует выделить всем известный инфаркт миокарда. К острой сердечной недостаточности могут приводить и, например, разрыв желудочка или дисфункция клапанов.

Хроническая форма развивается не спеша, в отличие от острой формы. Длительность развития ХСН составляет самое меньшее один месяц, а самое большее — несколько лет. Причины развития ХСН — порок сердца и гипертоническая болезнь, а также слабое снабжение организма кислородом — дисфункция легких, или анемия какой-нибудь части организма.

Современная медицина выделяет четыре этапа (подкласса) ХСН:

Виды сердечной недостаточности

  1. Первый этап характеризуется появлением выраженной одышки, например, когда больной поднимается по лестнице, при этом основная активность в физическом плане не страдает.
  2. Второй этап (класс) можно охарактеризовать развитием одышки, она становится более сильной и проявляется даже при ускорении шага во время ходьбы, активность человека на этом этапе снижена. Любая физическая нагрузка также вызывает симптомы сердечной недостаточности.
  3. На третьем этапе развития хронической формы симптомы проявляются уже при малых нагрузках и пропадают только в состоянии полного покоя.
  4. На четвертом этапе симптомы беспокоят больного даже в спокойном состоянии, а небольшие нагрузки на организм приводят к нарушению функций сердца и сосудов.

Лечение сердечной недостаточности занимает приоритетное место среди всех расстройств сердечно-сосудистой системы человека, так она как является самым часто встречающимся осложнением.

Вернуться к оглавлению

Типы и виды сердечной недостаточности

В зависимости от места поражения сердца выделяются несколько типов сердечной недостаточности — левожелудочный, правожелудочный и смешанный.

Левожелудочный тип характеризуется перегрузкой левого желудочка. Такая перегрузка связана с дисфункцией мышцы миокарда. Сужение аорты или инфаркт миокарда являются причиной возникновения данного типа сердечной недостаточности.

Правожелудочный тип характеризуется явлениями застоя крови в большом круге и недостатком снабжения кровью малого круга кровообращения. Причиной является то, что правый желудочек сердца не справляется со своей работой, что может быть вызвано легочной гипертонией, при этом правожелудочный тип сердечной недостаточности может приобретать дистрофическую форму симптомами которой будут являться сильное истощение всего организма, сильно выраженная отечность, изменение вида кожных покровов — дряблость и блеск кожи, кроме того наблюдается ее значительное истончение.

Одышка при сердечной недостаточностиСмешанный тип определяется при дисфункции одновременно обоих желудочков — левого и правого. Это довольно редкое явление, требующее особого внимания специалистов.

Есть еще несколько видов сердечной недостаточности, разделение происходит в зависимости от причины или происхождения. Непосредственные причины сердечной недостаточности — это физическое поражение тканей или перегрузка сердца и его отделов.

Миокардиальный вид возникает из-за повреждения сердечных перегородок. Этот вид приводит к нарушению ритма сердечных сокращений — сжимания-разжимания или, по медицинской терминологии, систолы-диастолы.

Перегрузочный вид, как следует из названия, развивается в итоге продолжительных перегрузок, которым по тем или иным причинам подвергается сердце. К таким перегрузкам, в большинстве случаев, приводят пороки сердца. Третий и последний вид — комбинированный — развивается в результате комбинации первых двух видов.

Последствия сердечной недостаточности часто бывают очень печальны, поэтому при первых признаках нужно срочно вызвать врача для экстренной помощи. В некоторых случаях счет идет на минуты и все зависит от того, насколько быстро приедут врачи.

Вернуться к оглавлению

Общие симптомы и диагностика

Отек ног при сердечной недостаточностиДля оказания первой помощи при сердечной недостаточности очень важно изучить симптомы разных проявлений данного недуга и научиться определять вид сердечной недостаточности. Симптоматика, в первую очередь, определяется происхождением недуга.

Если есть подозрения на неправильную работу левого сердечного желудочка, то это подтверждается недостаточным кровоснабжением легких и застоем в малом круге кровообращения.

Следующие симптомы помогают распознать нарушения работы левого желудочка:

  • одышка, она может быть весьма тяжелой и не проходить даже в состоянии покоя;
  • посинение пальцев и губ;
  • появляются хрипы при дыхании, они могут сопровождаться отхаркиванием кровяных сгустков.

Правый желудочек раскрывает свою недостаточность, приводящую к застою крови в большом круге кровообращения, следующим образом:

  • отек конечностей;
  • боли справа под ребрами, это следствие застойных явлений крови в кровеносных сосудах печени.

Общим признаком для всех нарушений деятельности сердца является слабость и быстрая утомляемость. Сердечно-сосудистая система составляет основу организма и все отклонения в работе, оставленные без внимания со стороны врачей, рано или поздно приводят к возникновению сердечной недостаточности.

ЭКГ при сердечной недостаточностиДля постановки правильного диагноза во всех случаях требуется профессиональный осмотр врача. Выяснив причины отклонений, поставить диагноз уже не составляет большого труда.

Таким образом, основой диагностики является выявление причин, приведших к сердечной недостаточности. С этой целью используются лабораторный анализ крови, обязательное снятие и исследование кардиограммы — для полноты картины ЭКГ делается в состоянии покоя и при некоторой физической нагрузке пациента. Допустимый уровень нагрузки определяется врачом. Рентген грудной клетки позволяет получить более полную информацию о состоянии внутренних органов и существенно облегчает диагностику.

Для облегчения определения болезни на ранних стадиях, особенно у людей, предрасположенных к сердечной недостаточности, рассмотрим характерные симптомы более подробно.

Вернуться к оглавлению

Симптомы одышки

Одышка может проявляться в следующих видах:

  • инспираторная;
  • ортопноэ;
  • сердечная астма.

Симптомы ортопноэИнспираторная одышка часто характеризуется как нехватка воздуха или кислородное голодание. Такая одышка прямо зависит от качества выполнения легкими своей вентиляторной функции и является общим симптомом для всех видов сердечной недостаточности. При развитии заболевания одышка приобретает формы ортопноэ и, далее, сердечной астмы.

Ортопроэ характеризует более тяжелую степени развития заболевания, она заставляет человека принимать вынужденные позы для облегчения дыхания — положение сидя или полусидя. Такая форма одышки красноречиво свидетельствует о наличии хронической сердечной недостаточности, чаще всего, тяжелой степени. Ортопноэ свидетельствует о перегруженности левого желудочка.

Сердечная астма способна вызывать приступы удушья. Такие приступы характеризуют сбои в работе левого желудочка. Эта форма одышки может проявляться даже тогда, когда ранее не было замечено никаких симптомов сердечной недостаточности. Недостаток воздуха особо ощущается по ночам в горизонтальном положении. Удушье вызывает кошмарные сны, от которых больной просыпается. Такой одышке часто сопутствует кашель, при котором может выделяться мокрота с кровью.

Вернуться к оглавлению

Симптомы кашля и быстрой утомляемости

Тошнота при сердечной недостаточностиКашель говорит о том, что сердечная недостаточность вызвана перегрузкой левого желудочка и носит уже хронический характер. Кашель может быть и сухим, но чаще происходит отхаркивание вязкой мокроты. При появлении такого кашля у детей данный симптом легко спутать с обычной простудой. Невязкая мокрота, отходящая при кашле, говорит о том, что больной страдает острой формой сердечной недостаточности левожелудочного типа, — при этом мокрота отхаркивается легко и имеет вид вспененной жидкости. Мокрота может иметь примесь крови.

Утомляемость и слабость характерны для больных ХСН на первых этапах ее развития. Жалобы на быструю утомляемость являются вторыми по значимости после одышки при диагностике сердечной недостаточности. Конечно, этот симптом довольно неспецифичен, так как характерен и для широкого круга других заболеваний. Поэтому проявления слабости нужно рассматривать только в комплексе с другими симптомами. Этот симптом, в большинстве случаев, является признаком систолической или диастолической сердечной недостаточности.

Вернуться к оглавлению

Сердцебиение, отеки и тошнота

Сердцебиение занимает третье место по частоте среди симптомов сердечной недостаточности.

Выражается данный симптом в том, что человек чувствует сокращения своего сердца.

Снижение аппетита при сердечной недостаточностиПри этом решающее значение в появлении этого признака имеет не столько частота, сколько характер или выраженность сокращений сердца.

Отеки выражаются в припухлости ног и рук. При диагнозе ХСН такие отеки называют сердечными. При начале возникновения отеков больной может жаловаться на дискомфорт в ногах к концу дня. Отеки являются признаком нестабильной работы правого желудочка сердца.

Тошнота и чувство тяжести в области печени говорят о дисфункции правого желудочка. Тяжесть может сопровождаться и болью. Данные симптомы появляются, обычно, раньше отечности и сопровождаются снижением аппетита, пациент может страдать запорами. Нарушения пищеварения могут быть и следствием приема некоторых сильнодействующих лекарственных препаратов.

Симптом так называемого снижения диуреза, то есть функции почек, тоже появляется при сердечной недостаточности на фоне недостаточного снабжения почек кровью. В результате этого снижается выделение мочи, которая становится более концентрированной. Данные признаки сопровождаются раздражительностью, уменьшением умственной активности. Это приводит в свою очередь к постоянному плохому настроению. Все составляющие в комплексе говорят о наличии ХСН.

Вылечить ХСН можно только комплексными методами. Различают медикаментозную терапию и хирургическое лечение. Главное — определить причину ХСН.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ